Souveraineté numérique: pour HIN, pas un mot à la mode, mais un principe directeur

Aujourd’hui, nous recherchons des informations à l’aide de moteurs de recherche ou de solutions d’IA, nous envoyons des e-mails et des SMS, synchronisons des photos de notre smartphone avec le cloud... Nous utilisons tous des outils numériques et stockons des informations sous forme électronique – dans notre vie professionnelle comme dans notre vie privée. Nous transmettons des informations – sur nous-mêmes et, en particulier dans notre environnement professionnel, sur d’autres personnes. La souveraineté numérique concerne donc chacune et chacun d’entre nous. Elle signifie que nous gardons le contrôle de ce qu’il advient de nos données et que nous déterminons nous-mêmes qui peut accéder à celles-ci.

Oui. Sais-tu par exemple à quelles fins sont utilisées les informations que tu saisis dans le moteur de recherche de ton navigateur? Ou comment sont protégées les photos que tu envoies à tes amis via Messenger? Dans la sphère privée, c’est autre chose. Mais dans le quotidien des professionnels de santé, où des données de santé sensibles sont générées et échangées chaque jour, le sujet est bien plus sensible. Seules des solutions spécialement développées pour le système de santé suisse et conformes aux exigences en vigueur en matière de protection des données peuvent être utilisées.

La Suisse a des exigences plus strictes que de nombreux autres pays en matière de protection des données. Aux États-Unis, par exemple, le Cloud Act et le Foreign Intelligence Surveillance Act permettent aux autorités américaines d’exiger l’accès à des données même si celles-ci sont hébergées en Suisse... Il convient donc d’être prudent avec les solutions pour lesquelles les données ne sont pas stockées ou traitées en Suisse – comme de nombreuses solutions courantes de cloud computing, de messagerie et d’IA. Pour ces dernières, il convient aussi d’être prudent avec les systèmes qui, par anonymisation, traitent des données à l’aide d’une IA américaine ou chinoise, car une fiabilité absolue ne peut pas être garantie.

Si une solution a été développée en Suisse et que les données sont hébergées uniquement dans des centres de données suisses, cela a un prix – «îlot de cherté» oblige. En outre, les coûts d’une solution spécifiquement conçue pour le marché suisse ne peuvent pas être répartis sur des millions d’utilisateurs. En revanche, les fournisseurs suisses sont mieux placés pour répondre aux besoins de leurs utilisateurs et leur offrir un support personnalisé. Nous sommes convaincus chez HIN qu’un traitement médical de qualité inclut également une gestion rigoureuse des données de santé sensibles. Et cette gestion rigoureuse doit aussi, selon nous, être considérée à sa juste valeur.

Je pense que nous sommes aujourd’hui arrivés à un tournant décisif. La pénurie de personnel qualifié ainsi que la pression sur les délais et les coûts pèsent fortement sur le quotidien des professionnels de santé et déséquilibrent le système. La numérisation doit permettre d’alléger la charge de travail à différents niveaux, par exemple dans le domaine administratif. Les technologies ne cessent de progresser. Elles offrent de nouvelles possibilités, par exemple grâce à l’intelligence artificielle. Nous espérons qu’elles contribueront vraiment à alléger la charge de travail du personnel de santé. La sphère politique est également très active: des évolutions réglementaires telles que la transformation du DEP en DES, l’ordonnance électronique obligatoire et des programmes étatiques comme DigiSanté redéfinissent le cadre. Donc oui, tu as raison, les choses bougent.

Exactement! L’éventail des solutions numériques est vaste et, sans compétences techniques, il est difficile de déterminer lesquelles peuvent vraiment alléger la charge de travail. Ces solutions ne peuvent pas toutes être intégrées aux processus des cabinets médicaux ou des institutions du système de santé et ne répondent pas toutes aux exigences en matière de protection des données sensibles... Quelles solutions sont vraiment nécessaires? Quels sont les processus qui valent la peine d’être numérisés? Comment parvenir à mettre en œuvre les exigences légales de manière pragmatique sans se perdre dans des structures complexes ou centralisées? Ces questions font partie de celles qui préoccupent aujourd’hui de nombreux professionnels de santé.

HIN a été fondée il y a exactement 30 ans, par des médecins pour des médecins. L’objectif initial était de pouvoir utiliser l’e-mail, qui n’en était alors qu’à ses balbutiements, pour travailler avec des données de santé sensibles. La FMH et ses membres ont même soutenu HIN au début en augmentant temporairement les cotisations des membres. Aujourd’hui, les pharmaciens participent également à HIN par le biais d’ofac et de pharmaSuisse. HIN contribue donc à façonner la transformation numérique du système de santé à partir des milieux professionnels concernés. Nous ne sommes liés ni à un groupe commercial ni à un appareil d’État. Nous pouvons donc, pour les prestataires, mettre en œuvre efficacement les exigences réglementaires – p. ex. pour l’accès au DEP et à d’autres infrastructures étatiques. Nous pouvons également soutenir des projets et des initiatives lancés par le corps médical et le secteur pharmaceutique. Le service E-Ordonnance Suisse en est un bon exemple. Et nous travaillons avec des partenaires innovants pour par exemple fournir à nos membres une intelligence artificielle sécurisée et souveraine.

L’initiative E-Ordonnance Suisse n’a pas été lancée par l’État, mais par la FMH et pharmaSuisse. Et c’est là toute la différence: les initiateurs connaissent les défis du système de santé et défendent les intérêts de leurs membres. Nous avons donc pu concevoir ensemble le service E-Ordonnance Suisse de manière à ce qu’il réponde vraiment aux exigences des prestataires.  L’E-Ordonnance Suisse montre de manière exemplaire comment la numérisation est la plus efficace: sous la forme d’une coopération d’égal à égal, avec une utilité concrète au quotidien et sans complexité inutile. HIN fournit l’infrastructure technique et coordonne l’introduction avec les fournisseurs de systèmes primaires. Les médecins et les pharmaciens déterminent eux-mêmes, comme par le passé, les processus d’établissement et de soumission des ordonnances électroniques.

L’identité HIN est aujourd’hui le moyen d’identification numérique le plus important et le plus répandu dans le système de santé suisse – et constitue une avancée majeure initiée par le corps médical suisse lui-même. Elle permet d’accéder de manière simple et sécurisée à des dizaines d’applications métier via le client HIN, p. ex. aux portails PACS et de référents. Les professionnels de santé n’ont donc pas besoin de mémoriser de nombreux mots de passe pour y accéder ni de se reconnecter à chaque fois. Il nous a fallu beaucoup de temps, mais nous sommes désormais très proches de notre objectif du «Single Sign-on», une sorte de clé unique qui ouvre toutes les portes du système de santé numérique.

Le renouvellement de la plateforme est une étape majeure pour HIN. Ce qui nous a inspirés n’est pas seulement la volonté d’innover, mais la responsabilité que nous portons envers nos membres, envers nos partenaires du système de santé et envers les personnes dont les données et les échanges doivent impérativement être protégés. La nouvelle plateforme HIN constitue une base technologique qui préserve les intérêts des prestataires et fait progresser la numérisation dans le système de santé. Et elle pose ainsi les bases nécessaires à HIN pour continuer à proposer des solutions suisses sécurisées et conformes à la protection des données. Malgré toutes ces nouveautés, le principe de base reste inchangé chez HIN: La sécurité et la simplicité doivent rester indissociables. La nouvelle plateforme HIN est modulaire, interopérable et évolutive tout en étant délibérément pragmatique.

Oui! Un élément déjà visible du renouvellement est le nouveau HIN Mail pour la communication avec les patientes et patients. Sur le plan technologique, il repose sur une architecture de stockage décentralisée. Les messages ne sont plus stockés sur un serveur central, mais cryptés sur plusieurs nœuds indépendants. Cela offre une plus grande fiabilité et une meilleure protection contre les cyberattaques. Les membres peuvent aussi déjà utiliser la solution de messagerie HIN Talk, laquelle repose sur la technologie du fournisseur suisse Threema et est progressivement enrichie de nouvelles fonctionnalités. Un nouveau client HIN est également mis à la disposition des membres dans le cadre du renouvellement de la plateforme. Nous prévoyons de le déployer au début de l’été 2026.

Chez HIN, nous croyons aux avantages d’un système de santé en réseau, au sein duquel les multiples acteurs communiquent et collaborent de manière simple et sécurisée. Avec le renouvellement de la plateforme, nous posons la première pierre d’un espace de confiance sûr et pérenne qui contribue à cette vision. Sur cette base, nous continuerons à nous engager dans les années à venir pour que les professionnels de santé puissent utiliser les possibilités offertes par la numérisation de manière simple et sécurisée. Pour que nos membres puissent en profiter tout en restant souverains sur le plan numérique.